O femeie care sufera de endometrioza risca sa aiba dureri mai intense in timpul sarcinii?
2 minutes, 13 seconds Read
Endometrioza este o boala frecventa, care in general nu evolueaza la femeile insarcinate. Insa, la inceputul sarcinii, ea poate provoca dureri intense, dupa cum explica dr. Chadi Yazbeck, ginecolog obstetrician.
Endometrioza afecteaza doua milioane de femei, adica una din zece, potrivit autoritatilor sanitare. Aceasta se caracterizeaza prin prezenta, in afara cavitatii uterine, a fragmentelor de tesut similar cu cel al peretelui intern al uterului, numit endometru. Cauzele sale sunt multifactoriale si inca putin cunoscute, combinand cauze legate de menstruatie cu factori de risc genetici si de mediu. Principalele simptome ale acestei boli sunt dureri intense in timpul menstruatiei, crampe intense la nivelul abdomenului, menstruatii foarte abundente, dureri in timpul actului sexual si infertilitate.
In timpul sarcinii, boala nu evolueaza in general. „In mod natural, ciclurile menstruale se opresc si climatul hormonal este favorabil, deoarece in aceste noua luni are loc o secretie ridicata de progesteron. Acesti doi factori contribuie, in general, la reducerea simptomelor endometriozei in timpul sarcinii”, explica dr. Chadi Yazbeck, ginecolog obstetrician specializat in endometrioza si fertilitate, profesor asociat la Colegiul de Medicina al Spitalelor din Paris si membru al consiliului stiintific al EndoFrance.
Endometrioza in timpul sarcinii: profilurile de risc
Cu toate acestea, unele femei se plang de dureri la inceputul primului trimestru. „Aceste dureri, dar si tensiunile localizate in partea inferioara a abdomenului sunt legate de faptul ca uterul creste treptat in dimensiune si deplaseaza organele adiacente. Acest fenomen exercita o tensiune asupra ligamentelor si aderentelor, adica asupra cicatricilor care pot fi generate de aceasta boala sau de operatii anterioare”, subliniaza dr. Chadi Yazbeck, care precizeaza ca aceste dureri scad relativ repede, se atenueaza treptat in cursul celui de-al doilea trimestru si sunt, in general, calmate de analgezice simple.
Cu toate acestea, el insista asupra faptului ca aceasta boala trebuie supravegheata indeaproape in timpul sarcinii, daca este destul de severa. „Femeile care sufera de endometrioza cu leziuni profunde, in special la nivelul tubului digestiv, trebuie monitorizate cu atentie, deoarece pot aparea dureri neobisnuite legate de oocluzia intestinala, o urgenta medicala care trebuie tratata rapid”, insista specialistul, care recunoaste totusi ca aceste noua luni sunt, in general, pozitive in ceea ce priveste evolutia acestei boli.
„Sarcina are consecinte benefice pe termen lung, deoarece se observa cel mai adesea o diminuare a inflamatiei si a potentialului evolutiv al leziunilor. Dar acest lucru nu este valabil pentru toate pacientele si, mai ales, durerile tind sa reapara in general la revenirea menstruatiei si la sfarsitul alaptarii”. Acesta este motivul pentru care femeile care sufera de aceasta afectiune trebuie sa consulte medicul curant sau ginecologul la revenirea menstruatiei, pentru a efectua un bilant si a propune un tratament adecvat.
